OBESIDAD

OBESIDAD

La obesidad es una enfermedad crónica de origen multifactorial en la que existe un aumento del índice de masa corporal. Su etiología radica en una interacción de factores genéticos, fisiológicos, sociales y conductuales.

Se considera un estado de obesidad cuando el IMC es igual o mayor a 30.

CLASIFICACION

• Obesidad exógena. Se genera debido a la ingesta calórica excesiva.
• Obesidad endógena. Es ocasionada por disturbios hormonales y metabólicos.

• Tipo androide o central. O en forma de manzana, se presenta generalmente en el sexo masculino y se caracteriza por el acumulo de grasa en la región facial, cervical y tronco.
• Tipo ginecoide o periférica. O en forma de pera, se presenta mayormente en mujeres y se caracteriza por acumular tejido adiposo a nivel de cadera, glúteos y muslos.

ATENCION ODONTOLOGICA

Cuando al llevar a cabo la Historia Clínica se sospecha de un estado de Obesidad en un paciente o el mismo no lleva ningún control medico, es de gran importancia realizar una interconsulta, cuyo objetivo principal será alertar al paciente de su estado, así como indicarle que debe llevar a cabo un control de esta enfermedad, ya que independientemente de cualquier complicación que se pueda presentar durante la atención odontológica; se busca prevenir que el paciente desarrolle alguna enfermedad derivada de la obesidad, o en caso de ya presentarla, que se lleve un control medico de la misma.

Una vez sabiendo que el estado de el paciente esta siendo controlado podemos llevar a cabo cualquier procedimiento odontológico sin problema alguno.

Referencia bibliográfica

Morales GJA. Obesidad: un enfoque multidisciplinario. México: Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo; 2010. Disponible en: http://www.uaeh.edu.mx/investigacion/productos/4823/libro_de_obesidad.pdf

ANOREXIA Y BULIMIA

ANOREXIA Y BULIMIA 

Estas enfermedades se encuentran dentro de la clasificación de un trastorno alimenticio, que se refiere en general a trastornos psicológicos que comparten graves anormalidades en el comportamiento de la ingesta.

La anorexia nerviosa, según la OMS; es un trastorno caracterizado por una perdida deliberada de peso, inducida o mantenida por el mismo enfermo. Los tipos de anorexia son: 

1. Tipo restrictivo: en el que el individuo no recurre a atracones o purgas.
2. Tipo compulsivo/purgativo: el individuo recurre regularmente  atracones o purgas (provocación del vomito, uso de laxantes, diuréticos o enemas). 

La bulimia, por otro lado, es un síndrome caracterizado por episodios repetidos de ingesta excesiva de alimentos y por una preocupación exagerada por el control del peso corporal. Los tipos de bulimia son: 

1. Tipo no purgativo: la persona usa otras conductas compensatorias no purgativas como el ayuno o el ejercicio excesivo. 
2. Tipo purgativo: la persona se autoinduce el vomito o abusa de laxantes para prevenir el aumento de peso.

PRINCIPALES ALTERACIONES BUCODENTALES 

• Erosión dental. Provocada por el ácido del vomito (pH=2), lo que a su vez aumenta la prevalencia de caries por la afectación al esmalte.

• Alteraciones periodontales.La nula o escasa ingesta de nutrientes afecta a los tejidos de soprte, principalmente la encía debido a la xerostomia que presentas estos pacientes. 

• Tejidos blandos. Eritema debido a la irritacion por ácido, esto a nivel de encía, paladar, faringe y esófago, provocando disgeusia.

Referencia Bibliográfica

Ochoa GL, Duffo OS, S de León TC. Principales repercusiones en la cavidad oral en pacientes con anorexia y bulimia. ROM.2008; 12 (1): 46-54.